포도막염 정의
포도막염은 눈의 충혈, 통증, 염증을 일으키는 질병을 설명하는 데 설명되는 일반적 용어다. 이 질병은 종종 이유없이 발생한다. 포도막염이라는 이 질병은 눈의 중간층인 포도막염에 영향을 미친다. 포도막염은 눈의 다른 부분에도 영향을 미칠 수 있다. 치료하지 않는다면 영구 실명이나 시력 감퇴를 일으킬 수 있다. 특정 유형의 포도막염은 치료 후에도 재발할 수 있다. 미국에서만 수만명의 사람들이 포도막염으로 시력을 잃는다. 포도막염은 모든 연령대의 사람들에게 발생하고, 심지어 어린아이들에게도 영향을 미친다. 하지만 여성들과 중년, 노년층 사람들에게 더 높은 위험을 가지고 있다.
포도막염의 영향 그리고 종류
포도막염은 한쪽 눈이나 양쪽 눈 모두에 생길 수 있다. 영향을 주는 부분은 아래와 같다.
- 망막 : 눈의 가장 안쪽 층은 색과 빛을 감지하고 뇌로 이미지를 보낸다.
- 우베아 : 눈의 중간층은 홍채, 맥락막, 그리고 모양체를 포함한다.
- 스켈라 : 눈의 하얀 바깥쪽 부분을 말한다.
포도막염은 눈의 염증 발생 위치를 기준으로 분류를 하는데 포도막염의 종류로는 다음과 같다.
앞면 : 가장 흔한 유형인 전방 포도막염으로 눈 앞쪽에서 염증을 일으킨다. 증상은 갑자기 나타날 수 있으며 가벼운 경우에는 저절로 해결될 수 있다. 누군가는 만성적이고 반복적인 눈 염증을 앓고 있는데 치료를 받으면 없어졌다가 다시 재발한다. 다음의 경우에는 전방 포도막염에 더 잘 걸릴 수 있다.
- 강직성 척추염을 포함한 관절염
- 살코이드증이나 소아 특발성 관절염과 같은 자가면역질환
- 염증성 장질환과 같은 위장 장애
- 헤르페스 바이러스 또는 수두 바이러스에 감염된 이력
중급 : 젊은 성인들은 중간 포도막염에 더 잘 걸린다. 이 질환은 눈 한가운데에 염증을 일으키고 사이클염이나 유리염이라고도 불리는, 이것은 종종 눈 안의 액체로 채워진 유리질에 영향을 미친다. 증상이 호전되어 없어졌다가 다시 악화되기도 한다. 중간 포도막염을 앓는 사람 3명중 1명은 다음의 증상이 있다.
- 다발성 경화증
- 육식증
후부 : 가장 흔하지 않은 형태의 후포도막염은 눈의 안쪽에 영향을 미친다. 그것은 종종 가장 심각한데 망막, 시신경, 맥락막에 영향을 미칠 수 있다. 맥락막은 망막에 혈액을 공급하는 혈관을 포함한다. 이런 유형은 몇 달에서 몇년동안 지속되는 재발 증상을 일으킬 수 있다. 원인은 다음과 같다.
- 새총성 맥락막증
- 헤르페스 바이러스같은 바이러스 병인
- 루푸스
- 육식증
- 매독
- 결핵
포도막염의 원인 및 증상
담배를 피우는 사람들이 포도막염에 더 잘 걸리는다, 다음의 원인으로 발생할 수 있다.
- 눈 상처
- 눈 수술
- 헤르페스 바이러스, 수두 바이러스, 결핵, 매독 같은 감염
- 루푸스, 류마티스 관절염과 같은 염증성 질환
포도막염의 증상은 서서히 또는 갑자기 나타나는데 다음과 같다.
- 흐릿한 시야
- 시야에서 어둡고 떠다니는 모양
- 눈의 통증이나 압박감
- 감광성
- 충혈
- 시력 감퇴
포도막염의 진단 방법
병원에서 눈 검사를 할 때 눈 안쪽을 볼 것이다. 표준 시력 검사에는 일반적으로 다음이 포함된다.
- 시력검사
- 안압테스트
- 특수 현미경으로 눈 속을 조사하는 램프 검사
- 동공을 넓힌 후 특수 렌즈로 눈 속을 들여다본다
포도막염의 관리 및 치료 방법
포도막염을 치료하지 않으면 실명할 수 있다. 대부분의 경우에서 치료는 잃어버린 시력을 회복하는데 도움이 된다. 또한 더 많은 조직 손상을 예방하고 염증과 통증을 완화시킬 수 있다. 만약 건강상태가 포도막염의 원인이었다면, 그 병을 치료하는 것도 눈의 염증을 완화시킬 것이다.
포도막염에 따라서 낫는 데 오랜 시간이 걸린다. 질병 유형에 따라 치료법은 다음과 같다.
- 항생제, 항바이러스제, 진균제 : 감염에 의한 포도막염을 치료한다
- 안약 : 안약으로 동공을 확대해서 통증과 붓기를 줄인다. 안약은 홍채와 수정체가 달라붙는 것을 막을 수 있는데, 이것은 전방 포도막염과 함께 발생할 수 있는 합병증이다.
- 스테로이드성 항염증제 : 코르티코스테로이드가 함유된 약물은 눈의 염증을 완화시킨다.
- 면역억제제 : 이 약들은 자가면역질환이나 전신 염증에 대한 면역체계의 반응을 진정시킨다.
포도막염 치료의 부작용 및 위험
어떤 면역억제제는 암의 위험을 증가시킬 수 있다. 스테로이드 장기 사용 시에 다음의 원인이 있을 수 있다.
- 백내장 또는 녹내장
- 쿠싱 증후군
- 당뇨병
- 심장병
- 골다공증
- 소화성 궤양
- 체중 증가 및 부종
포도막염으로 인한 합병증은 다음과 같다.
- 후시네치아에
- 녹내장 , 백내장
- 낭포성 황반부종, 망막의 안구 황반 부종
- 눈을 채우는 유리질 젤 물질의 손상
- 망막 박리
- 망막 손상으로 인한 시력 감퇴
